【記者 玉女 彰化 報導】

肥胖主要與遺傳、生活型態（不健康飲食習慣、活動量下降）、疾病及藥物等有關，台中市一對大尺碼夫妻，妻子看著先生減重手術後效果顯著，半年後也心動跟進，夫妻倆經由彰化基督教醫院體重管理中心團隊醫師、營養師、護理師協助後，共成功甩重64公斤，開心地回復年輕時的體態，遠離大尺碼衣服，並重拾自信。

余先生（30歲、169公分），從國小時體重就開始超過理想體重，平時因工作需輪班關係，容易肚子餓，養成吃宵夜習慣（一週有五天下班後都在吃宵夜），也因為夜間食物選擇度少，以至於常吃些炸雞、鹽酥雞、滷味等油炸物和加工食品，體重也隨之飆升破百，重度脂肪肝也導致肝指數超出正常值兩倍，母親擔心他的身體狀態越來越差、生活飲食遲遲無法改變，建議他採用較積極性的減重方式，於106年1月接受腹腔鏡胃縮小手術，術後一年體重從117公斤減至75公斤，BMI值（身體質量指數）40.9降至26趨近正常，體脂肪更從30.9%降為21.2%，肝指數回到正常值。飲食方面，宵夜從油炸類改為非油炸的豆漿和饅頭，飲食習慣大幅改變；余先生說：「最開心的是終於可以不再用去美式賣場買超大襯衫了。」

余太太（33歲、153公分），喜吃麵包、餅乾、蛋糕、飯食，和先生下班後倆人一起吃宵夜，產後胖了20公斤，嘗試過各種減重方式，如節食、代餐、針灸、藥物控制但效果很有限，直到看著先生手術後效果顯著，半年後也心動，跟著接受腹腔鏡胃縮小手術，飲食習慣也在每次術後回診時，營養師與個案管理師的叮囑調整下，降低澱粉類攝取量，多以蔬菜湯、菇類、豆腐為主食，術後一年體重從82公斤減至60公斤，減少了22公斤；余太太說：身材變瘦了能穿回以前的衣服，選擇衣服類型也變多了，可以不用僅限於大尺碼的衣服，更省了些治裝費。」

彰化基督教醫院體重管理中心執行長王秉彥醫師表示，造成生理時鐘紊亂最大主因就是睡眠不足，睡眠時間不夠身體將無法維持正常機能運作，身體用來分泌、調整荷爾蒙的時間當然也跟著不夠，賀爾蒙失調進而產生肥胖問題。肥胖分別與胰島素（Insulin）、瘦體素（Leptin）、飢餓素（Ghrelin）、多肽YY（Peptide YY）、神經肽Y（Neuropeptide YY）等相關荷爾蒙有著極大的關係。瘦體素（leptin）主要由脂肪細胞分泌作用於下視丘，可抑制食慾進而降低食量；飢餓素（Ghrelin）由胃部分泌，能產生饑餓感、刺激進食效果。根據國外研究顯示當睡眠不足的時候，瘦體素分泌也跟著減少，反之飢餓素和食慾感都會隨著增加，由此可知，減重時需有充足睡眠及養成良好的生活作息。