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鬼壓床?!夜半呼吸困難 8旬翁險送命
 
TNN台灣地方新聞/記者 玉女/更新日期: 2019-08-23 15:49:34
 
【記者 玉女 彰化 報導】

80歲楊姓老翁是抽菸多年的老菸槍,近日總覺得胸悶難耐,日前晚上睡覺時更感覺像是被勒住脖子、無法呼吸,因農曆7月到來,一度以為被魔神仔纏身,走訪宮廟求神問卜,症狀不但沒有改善,還嚴重到喘不過氣、感覺無法呼吸。經家人協助送醫後,才發現是「肺阻塞」找上身;所幸,及時治療,再加上戒菸,才恢復正常的生活。

楊姓老翁誤以為慘遭魔神仔纏身,沒想到竟是肺阻塞惹的禍!肺阻塞,是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,為國人十大死因第7位,每年奪走6000條以上的性命。喘、咳、痰的症狀多半與感冒或菸咳混淆,未早期發現、早期治療,反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。為了增加民眾對肺阻塞的認知,彰化基督教醫院特別於8月23日辦理「健康呼吸不肺力-肺功能篩檢活動」,更在院內設置肺阻塞衛教階梯,守護民眾的健康。

彰化基督教醫院醫院胸腔內科主任林聖皓醫師表示,楊老先生主述會胸悶、喘咳,平常有痰的狀況,特別提到在晚上睡覺的時候,常常會因為胸悶睡不好,好像鬼壓床的狀況。經過X光檢查,看起來就是一個肺氣喘的現象,因為他有抽菸的病史,加上有咳痰喘的症狀,經安排肺功能確診為肺阻塞的個案,經過長效型的支氣管擴張劑之後,症狀得到顯著的改善;不過除了藥物之外,他還是覺得平常在咳痰的部份,還是沒有辦法咳的那麼完成乾淨,所以在安排肺復原的活動,經過肺復原復健的療程之後,症狀也改善的非常明顯,睡眠品質也得到顯著的改善,

肺阻塞是慢性呼吸道發炎造成呼吸道阻塞的疾病,為國人第七大死因,每年造成逾6000人死亡,佔台灣民眾死亡率的6%-10%。彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示,引起肺部慢性發炎係因呼吸道長期受到有害物質的刺激,其致病因子包括:長期吸菸、空氣污染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等。在台灣,65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞,以內政部人口統計,彰化縣65歲以上人口近19萬人,推估約有3萬多年長者罹患肺阻塞,恐不自知。

林慶雄指出,肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等,易與氣喘、感冒混淆,且患者多半在40歲後才逐漸出現症狀,往往被歸因於老化所致,甚至多數人走沒兩步,爬沒三階就喘不停,仍未覺察不對勁,提醒民眾若症狀持續3周以上,就應該提高警覺。

喘、咳、痰雖看似不影響生活,據統計,台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%,當肺功能逐漸惡化、呼吸困難,就會危及生命。林慶雄說明,肺阻塞的治療以緩解症狀、預防急性惡化為主要治療目標。因肺功能受損後無法復原,因此「早期發現、早期治療」更加重要。臨床上會依照肺阻塞的嚴重度,施予「階梯式」治療建議。輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療。如反覆急性發作,則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇,改善慢性發炎問題。

想要緩解或預防肺阻塞的危害,戒菸或遠離汙染源都是很好的選擇,但是肺阻塞肺部功能受損不可逆,治療更是維持肺功能的不二法門。現行肺阻塞的治療會依據患者的嚴重程度,施予「階梯式」的治療準則。林慶雄表示:建議40歲以上抽菸者、職業暴露(暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境)、65歲以上的長者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查。

為能提升民眾對肺阻塞疾病的認知,彰化基督教醫院今年更與台灣胸腔暨重症加護醫學會合作,在院內樓梯設置「肺阻塞衛教階梯」更辦理「健康呼吸不肺力衛教篩檢活動」。主要融入醫學會所發展的一分鐘登階-肺阻塞罹病風險評估量表、肺功能篩檢,讓民眾更加了解自身的健康狀態,也期望透過醫院衛教階梯加深民眾對肺阻塞的意識,若發現問題也能至肺胸腔內科進行檢查,找對科別、對症下藥,找回健康人生。
 
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