【記者 江文賓 / 玉女 報導】16歲的小妮（化名），９歲之後出現流鼻血、癲癇等症狀，雖然經藥物控制，卻導致小妮體重直線上升，個性變得越來越內向，頭腦反應也遲鈍。雲基醫院（當時為雲基分院）護理師為小妮量血壓，高血壓竟然飆到190毫米汞柱，雖經『腹腔電腦斷層』進行檢查腎臟血管，仍找不到高血壓原因；後來醫師建議轉診至彰基兒童醫院（當時為彰基兒童e院）兒童心臟科，2012年，12歲的小妮經過李孟倫醫師『血管攝影檢查』，確診為『中主動脈狹窄』，也成為全台最年輕的放置『包覆式心臟支架』（Advanta V12 Large Diameter Stent；簡稱AVLDS）患者。

小妮一歲時，就跟著台商父親由西螺遷居大陸；上幼稚園後，發生經常性的頭痛症狀，但父母親以為是上課壓力造成而不以為意。直到民國98年，小妮9歲左右，開始偶爾在夜晚睡覺時會流鼻血，隔天起床發現枕頭上一大片血跡，看起來怵目驚心，狀況跟普通兒童流鼻血不同，並於當年11月期間，有天半夜突然抽筋、意識不清，後來叫救護車送到廈門的當地醫院急診並接受觀察。

99年2月（寒假期間）回台到雲基醫院就診，當時根據症狀一直按『癲癇』治療，後來，小妮『癲癇』發作開始較為頻繁，每次都是發生在睡著後不久，而且發作前完全沒有徵兆，讓小妮父母束手無策，每日都提心吊膽、戰戰兢兢的，不知何時又會發生；為了控制發作，藥量越加越重，導致小妮體重直線上升，個性變得越來越內向，頭腦反應也遲鈍。

經過2年多的治療，直到101年，雲基醫院護理師發現小妮較同齡學童壯碩，因此為小妮量血壓，發現小妮血壓過高，醫師才建議轉診到彰基兒童心臟科，101年的7月，開始由李孟倫醫師看診。

彰基兒醫兒童心臟科主任李孟倫醫師表示：「通常兒童高血壓，可透過腹部電腦斷層、心血管攝影及最後的內分泌檢查來確診原因，小妮的腹部電腦斷層看不出來腎血管異常，但在血管攝影的影像中，很清楚可見中主動脈有一段特別狹窄。」小妮的中主動脈狹窄處大約是3～4mm，比同齡孩子的12mm左右窄小約3～4倍，由於血管狹窄，導致血液輸送不順暢、高血壓現象產生，小妮因此常常運動會喘、胸悶、心絞痛；另外，由於血液往下半身送困難，血液轉往腦部血管輸送，如不盡速處理，可能導致高血壓性腦病變或者顱內腦血管破裂等嚴重後遺症，這也是小妮之所以發生抽筋、癲癇的主因。

一般治療血管嚴重狹窄的病患，通常採取氣球擴張術或心血管支架置放術，李醫師先為小妮施作氣球擴張術，然而成效未如預期的好，術後小妮仍然無法順利運動，況且小妮在中國就學，回台就醫並不方便，故此，李孟倫醫師經過與小妮、父母商量過後，決定於血管狹窄處放置『包覆式心臟支架』。

傳統心血管支架是金屬材質，如置放於人體內可能造成支架附近的疤痕組織增生，導致支架內部再狹窄，需要再通血管；而『包覆式心臟支架』最大的優點，即是在支架外包覆一層特殊材質，可避免組織增生所引起的血管再狹窄；然而包覆式支架因為有彈性，故置放時需特別留意置中，以免滑脫。小妮使用的『兒童包覆式心臟支架』，可幫助血管撐開12 mm～20 mm，雖然健保不給付，但在手術過後，小妮的血壓終於回到120毫米汞柱，也可以順利進行所有的運動，甚至在學校放假回診時告訴李醫師，國中畢業會考體育800米長跑優秀的好消息。

現在小妮除了控制飲食避免血壓升高，還有每半年回診超音波檢查追蹤之外，這段從疾病到健康的過程、李孟倫醫師正確診斷、有效治療的醫術等，都深深影響她內心，小妮因此立志考醫學院、當個濟世救人的醫生；現在的小妮已經從一個內向、靦腆、對自己完全沒有自信心的小女孩轉變成為一個有想法、有自信、好學、有正義感，並對未來充滿期許的少女。

李孟倫醫師提醒所有家長，兒童平時應於早、中、晚量血壓，發現血壓異常時，建議求助專業醫師，因為兒童疾病可能有許多原因，正確找出病因、採取相應的醫療方式，才能讓孩子生命無虞、並且健康快樂長大，甚至成為能夠回饋社會的棟樑。